Prywatny gabinet lekarski jest alternatywą do pomocy medycznej świadczonej w ramach publicznej opieki lekarskiej. Za pomoc otrzymaną w prywatnym gabinecie lekarskim trzeba zapłacić, chyba że ma on podpisaną umowę z NFZ na finansowanie świadczeń zdrowotnych.
Lekarz może otworzyć i prowadzić w gabinecie lekarskim działalność leczniczą w ramach indywidualnej praktyki lekarskiej jeżeli zgodnie z art. 18 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 roku o działalności leczniczej:
posiada prawo do wykonywania zawodu
dysponuje pomieszczeniem, w którym będą udzielane świadczenia zdrowotne, który jest wyposażony w produkty lecznicze, wyroby medyczne, aparaturę i sprzęt medyczny odpowiedni do rodzaju i zakresu udzielanych świadczeń zdrowotnych
posiada opinię właściwego organu Państwowej Inspekcji Sanitarnej o spełnieniu warunków wymaganych przy udzielaniu określonych świadczeń zdrowotnych
zawieszony w prawie wykonywania zawodu oraz ograniczony w wykonywaniu określonych czynności medycznych na podstawie przepisów o zawodach lekarza i lekarza dentysty lub przepisów o izbach lekarskich
ukarany karą zawieszenia prawa wykonywania zawodu
pozbawiony możliwości wykonywania zawodu prawomocnym orzeczeniem środka karnego zakazu wykonywania zawodu lub zawieszony w wykonywaniu zawodu zastosowanym środkiem zapobiegawczym.
Jeżeli lekarz chce prowadzić gabinet specjalistyczny, to dodatkowo powinien posiadać odpowiednią specjalizację w danej dziedzinie medycyny.
Rejestracja w Okręgowej Izbie Lekarskiej
Działalność lekarska zaliczana jest do zawodów regulowanych, co oznacza, że przedsiębiorca – lekarz musi zostać wpisany do Rejestru Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą. Wniosek o wpis można złożyć w formie elektronicznej podpisując go Profilem Zaufanym lub bezpiecznym podpisem kwalifikowanym.
Gabinet lekarski – założony przez osobę bez wykształcenia medycznego
Przepisy pozwalają na założenie gabinetu lekarskiego przez osobę niebędącą lekarzem. W pierwszej kolejności musi ona założyć Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej (NZOZ) i dopiero potem w ramach tej działalności otworzyć gabinety lekarskie.
Dodatkowo zgodnie z art. 17 ustawy o działalności leczniczej musi spełnić niżej wymienione warunki:
posiadać pomieszczenia lub urządzenia, które odpowiadają określonym wymaganiom: sanitarnym, instalacyjnym i ogólnie-przestrzennym
stosować wyroby odpowiadające wymaganiom ustawy z dnia 20 maja 2010 roku o wyrobach medycznych
zapewnić, aby świadczenia zdrowotne były udzielane tylko przez osoby wykonujące zawód medyczny i spełniające wymagania zdrowotne
zawrzeć umowę ubezpieczenia OC.
Przedsiębiorca, który założy placówkę NZOZ i zamierza otworzyć gabinet lub gabinety lekarskie powinien zatrudniać osoby, które wykonują zawód lekarza lub mają prawo do jego wykonywania.
Gabinet lekarski – forma działalności
Osoby mające w planie założenie gabinetu lekarskiego w formie praktyki lekarskiej mogą wybrać:
Przedsiębiorcy niebędący lekarzami mogą zarejestrować działalność w dowolnej formie wyłączając spółkę partnerską. Jednak w pierwszej kolejności muszą założyć NZOZ w ramach, którego będą działać gabinety lekarskie.
Rejestracja gabinetu
Od rodzaju wybranej formy działalności, gabinety lekarskie mogą zostać zarejestrowane w:
CEIDG – rejestracja na formularzu CEIDG-1 (dotyczy jednoosobowej działalności gospodarczej lub spółki cywilnej)
KRS – rejestracja w sądzie rejonowym właściwym dla siedziby spółki (dotyczy spółki jawnej oraz partnerskiej).
działalność fizjoterapeutyczna, sklasyfikowana jako: 86.90.A
działalność paramedyczna, sklasyfikowana jako: 86.90.D
Forma opodatkowania dla gabinetu lekarskiego lub lekarza
Rejestrując nową działalność, przedsiębiorca musi podjąć decyzję o sposobie jej opodatkowania. Przy wyborze powinien wziąć pod uwagę formę prowadzenia gabinetu oraz wysokość planowanych przychodów i kosztów. Może wybrać jedną z wymienionych form:
skala podatkowa – rozliczenie na zasadach ogólnych na podstawie dwóch progów podatkowych (17% i 32%). Dostępne są ulgi podatkowe, kwota wolna od podatku, wspólne rozliczanie z małżonkiem
podatek liniowy – stałe 19% podatku niezależnie od uzyskanych dochodów, forma opłacalna przy wysokich dochodach, jednak nie niższych od 100 000 zł rocznie. Bez możliwości korzystania z przywilejów podatkowych
ryczałt od przychodów ewidencjonowanych – podatek rozliczany od przychodu bez uwzględnienia kosztów. W 2021 roku stawka dla gabinetu lekarskiego to: 17%. Bez możliwości korzystania z przywilejów
karta podatkowa – najprostsza forma rozliczania, która najlepiej sprawdza się w przypadku małych gabinetów lekarskich. Podatek w stałej wysokości przez cały rok niezależnie od obrotu. Lekarz nie musi prowadzić ksiąg rachunkowych oraz wyliczać zaliczek na podatek dochodowy.
VAT, czy bez VAT
Świadczenie usług lekarskich zwolnione jest z zapłaty podatku VAT.
Gabinet lekarski - składki na ZUS
Podczas rejestracji gabinetu lekarskiego należy także dokonać zgłoszenia do ZUS-u. Taki obowiązek mają przedsiębiorcy prowadzący działalność zarówno w formie jednoosobowej działalności jak i w formie spółek. Zgłoszenia należy dokonać w terminie 7 dni od momentu założenia gabinetu.
Lekarz musi złożyć formularz:
ZUS ZUA – jeżeli gabinet jest jedynym miejscem pracy (pełne ubezpieczenie)
ZUS ZZA – gabinet nie jest jedynym miejscem pracy (obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne).
Jeżeli lekarz otwiera pierwszą działalność i wybrał jako formę jednoosobową działalność gospodarczą, to może skorzystać z ulgi na start i płacić preferencyjne składki na ZUS. Przedsiębiorca zwolniony jest z zapłaty składek na ZUS w ciągu 6 miesięcy od dnia rozpoczęcia działalności. Z ulgi mogą skorzystać również przedsiębiorcy, którzy zarejestrowali działalność po upływie 60 miesięcy od dnia jej zakończenia lub zawieszenia. Po upływie 6 miesięcy lekarz ma prawo do preferencyjnych składek przez okres 2 lat.
Księgowość dla lekarza
Gabinet lekarski podobnie jak i inne rodzaje działalności wymaga prowadzenia księgowości. Warto powierzyć ją specjalistom rachunkowym, którzy pomogą w dopełnieniu wszelkich formalności związanych z otworzeniem gabinetu i wyborem odpowiedniej formy prowadzenia działalności. Biuro rachunkowe zajmie się między innymi:
doradztwem w zakresie formy działalności i sposobem jej opodatkowania najbardziej korzystnym dla lekarza
obsługą kadrową, płacami jeżeli placówka zatrudnia wielu lekarzy i personel pomocniczy.
Do wystawiania faktur przez lekarzy, a nawet księgowości, znakomicie sprawdza się program Faktura XL, który spełnia wszystkie wymogi dobrego programu do fakturowania w gabinecie lekarskim.
